年内试点公立医院改革 药品零差率销售

近日，沈阳政府网公布了《沈阳市2016年医药卫生体制改革工作要点》，对公立医院改革、分级诊疗、全民医保、卫生信息化等方面作出部署。全市将推进城市公立医院综合改革，年底前启动1至2家公立医院改革试点。

关键词1：公立医院改革

年底前启动1至2家改革试点

今年，沈阳市将推进城市公立医院综合改革，制定《沈阳市城市公立医院综合改革实施方案》，并组织实施。2016年底前，适时启动1至2家城市公立医院综合改革试点，试点医院药品全部实行零差率销售，同步推进管理体制、补偿机制、人事制度、薪酬制度等综合改革。

此外，要确保市劳动卫生职业病研究所（市九院）改扩建工程等7个续建项目2016年底前竣工。加快推进市五院肿瘤治疗中心PPP项目建设，推进市口腔医院异地新建工程等5个重点项目建设。

力争2016年内再引进8-10个具有一定规模的医养结合、康复养老等重点项目。

关键词2：分级诊疗

基本药物监测覆盖率达100%

加快推进分级诊疗制度建设，继续推进医疗联合体建设。今年，全市将完成9个医联体建设。出台《沈阳市基层医疗服务体系建设与发展三年行动计划》。年内完成119名全科医生转岗培训任务。继续实施医师多点执业政策。

对沈阳市生产的中标基本药物进行全品种覆盖抽验，并将辽宁省增补品种纳入药品电子监管。完善药品不良反应报告和监测体系建设，基本药物监测覆盖率达到100%。

关键词3：城乡医保

大病保险筹资标准

不低于人均25元

继续实施城乡居民大病保险制度，人均筹资水平不低于25元。调整职工大额补充保险政策，减轻职工医保重特大疾病患者医疗费用负担。

继续提高城乡居民基本医保政府补助标准，年内建立健全稳定可持续筹资和待遇水平报销比例调整机制，城镇居民和新农合政府补助标准提高到420元。

此外，沈阳市将探索按人头付费，改革支付方式，推进医保付费总额控制以及推广按病种、按人头等复合式付费方式。在救助方面，取消救助起付线，提高救助封顶线，对救助对象政策范围内，将住院自负医疗费用救助比例提高到70%。

关键词4：公共卫生服务

基本公共卫生服务经费

补助提至45元

促进公共卫生计生服务均等化，基本公共卫生服务经费政府补助标准提高到45元，新增部分全部用于全科医生和乡村医生签约服务。

同时，在卫生计生信息化建设方面，沈阳市将完成区域人口健康信息平台PPP项目审批工作；初步建成三大数据库和两个体系，实现与省卫生计生委互联互通。完成部分医疗机构和区、县(市)级卫生平台接口对接工作。

强化疫情监测和分析研判，有效防控传染病的暴发和流行。完善应急机制和预案体系，组织新建36支应急机动队，开展专业技术培训和实战演练，确保科学规范、有效处置突发公共卫生事件。（来源：沈阳晚报   记者 王晓婷）

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