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第7批国采119个品种降幅过80%;北京试行DRG除外支付;第三批脊柱类耗材国采规则大变

放大字体  缩小字体 发布日期:2022-07-18  来源:医药云端工作室  浏览次数:1731
核心提示:最新:广东医保公布医用耗材、诊疗项目目录,7月1日执行,2021版废止!(详细目录请点击标题进入查阅)搜索复制7月11日,2022版广东省医保耗材目录和诊疗目录发
7月11日,2022版广东省医保耗材目录和诊疗目录发布,自2022年7月1日起正式执行,2021版则同时废止。 

《医用耗材目录》共有条目913条,其中限基本医疗保险基金准予支付费用的条目13条,限生育保险准予支付费用的条目1条,限工伤保险基金准予支付费用的条目49条。各地级以上市医保部门按照本统筹区内基金支付能力设定相应支付比例,工伤保险基金支付时不设支付比例。 

《诊疗项目目录》共 4337项,其中综合医疗服务类120项,医技诊疗类1164项,临床诊疗类2921项,中医及民族医诊疗类132项。 

《诊疗项目目录》实行准入管理,所列诊疗项目为基金准予支付费用的诊疗项目,未列入的诊疗项目基金不予支付。 


7月13日,北京决定于2022年7月20日至8月19日期间开展2022年CHS-DRG 付费新药新技术除外支付申报工作。

本次发布的除外支付管理办法,是为了进一步完善北京市疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费工作,在发挥CHS-DRG 引导规范医疗行为作用的同时,激发新药新技术创新动力,再次验证了支持创新药/创新技术的思路。

除外支付申报主要针对创新性药品、医疗器械及诊疗项目,切实提升临床效用的产品或项目将受益。《通知》中提到申报除外支付的项目或产品应取得国家医保局相应分类与代码,并且对DRG 病组支付标准有较大影响。除此之外,还应具备一定的创新性。

近日,福建第三批医用耗材于7月14日进行模拟报价,7月19日正式报价。而江苏包含弹簧圈在内的第七轮耗材集采也将同一天正式报价。

江苏在上午(9:00-10:00,解密时间:当天10:30-11:00),福建在下午(15:00至7月20日15:00)

这意味着福建、江苏弹簧圈集采马上迎来最为关键的阶段,两省同一天报价,厂家上午忙江苏,下午忙福建,同一拨人马分头行动。

这一天,将是对弹簧圈企业的一次考验。福建、江苏两省虽然是独立的两个采购项目,并且除了弹簧圈之外,还有其他耗材。

但是,对于厂家而言,两标在同一天报价,就把两个原本独立的集采项目要放在一起通盘考虑,“两标合一”是基本的报价策略,并要回顾和参考一下之前在河北的弹簧圈集采规则和结果。

毕竟产品是同一个产品,价格体系也应当有较为统一和稳定的发展。各省价格联动是常态,一旦产生一个低价,那么就会被其他采购项目所采集。

我们正逐渐从按项目付费走向按DRG付费,我们的思维方式也应随之由“真·后付费”转变为“假·预付费”。 

之所以称之为“假·预付费”,是因为DRG本来是一种预先设定支付标准的支付方式,有利于规范医疗行为,提高医保基金使用效率,保障人民群众的健康权益。

 然而,在DRG的实施过程中,可能是为了更好地保障人民群众的利益,绝大多数地区都不约而同地采取了点数法总额控制。也就是说,医疗机构提供医疗服务后获得的是相应的点数,而一个点数值多少钱要等年终清算后才能知道。

 简单来说,在DRG付费模式下,医疗机构的收入=总权重x费率x点值x机构系数。公式中,后三个因子基本上是听天由命,要想获得更高的医疗收入,医疗机构最直接的办法就是提高总权重。


近日,《京津冀医保协同发展2022年工作要点》印发。

其中提出,扩大跨省异地就医门诊直接结算定点医药机构数量。探索将符合条件的定点零售药店纳入开通范围。
推进门诊慢特病的相关治疗费用跨省直接结算。在国家推进每个统筹区至少一家定点医疗机构实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异等5个门诊慢特病种相关治疗费用跨省直接结算的基础上,继续扩大跨省异地就医门诊慢特病直接结算定点医疗机构数量。
持续将京津冀三级定点医疗机构纳入互认范围,推动二级定点医疗机构互认。
同时,持续推进以京津冀为基础的“3+N”联盟医药产品集中带量采购。结合京津冀区域特点,进一步扩大药品和耗材联合招采的范围。

7月13日,第七批国采拟中选结果公示,最终60种药品拟中选,复方磺胺甲噁唑片流标。

根据国家医保局官方消息,拟中选药品平均降价48%,按约定采购量测算,预计每年可节省费用185亿元。295家企业的488个产品参与投标,217家企业的327个产品获得拟中选资格。

其中,6家国际药企的6个产品中选,211家国内药企的321个产品中选,投标企业中选比例73%。平均每个药品品种有5.4家企业中选,供应多元化和稳定性进一步增强。

从企业参与品种的数量来看,齐鲁、扬子江、科伦、中国生物、石药等这些国内头部企业依然是集采的焦点。尤其是齐鲁制药,17个品种符合最终16个品种中选,成为最大的赢家。截止目前,齐鲁已经有50个药品中选国家集采。

 

倍受业界关注的第七批国采7月12日正式在江苏省南京市紫金山庄会议中心拉开帷幕。共61个品种纳入。

据现场人士消息,共有296家企业参与本次集采。据《科创板日报》报道,在今天的第七批国家药品带量采购中,流感治疗药物奥司他韦胶囊共超过10家企业竞标,中标企业包括东阳光、华海药业、科伦药业、石药欧意、齐鲁制药等。其中最低报价为0.99元/片,中标企业为东阳光,该品种的限价为6.45元/片。

第七批国采正式启动,7月12日开标,61个品种纳入。目前已有306家药企符合条件,其中国内企业齐鲁符合条件品种最多,达17个品种,外企辉瑞最多,达5个。59个品种中奥美拉唑注射剂竞争最为激烈,已有28家企业符合条件。

截止到7月10日,已经有306家企业符合申报要求。国内企业方面,齐鲁涉及品种最多,达17个,而扬子江也有15个符合,科伦、石药、中国生物分别有14、13、11个品种。

从此前的几批国采来看,齐鲁、扬子江、中国生物等都可谓是大赢家,中选品种超过了30个。

此次符合条件的外企也不少,达27家。其中辉瑞有5个品种符合,诺华有4个品种符合,阿斯利康、罗氏分别有3个品种符合。

不过纵观过去的五批六轮国家集采,相对于国内药企,外企参与的积极性一直都不是非常高,4+7扩围是外企中标最多的一次,有7家中选。

7月11日,国家组织骨科脊柱类耗材集采公告正式发布。

该来的还是会来,正式公告发布后不超过1个小时,我朋友圈几乎就被脊柱耗材的同行朋友们刷屏了,也有几位好友来问我的想法,我表示需要认真学习一下文件内容先。

今天一早认真学习完第1号采购公告,和之前5月9日的征求意见稿进行了对比后,还是有很多干货和调整的,我个人的认知角度如下,仅供兄弟同行们参考:

  1. 公告内容:范围精准覆盖,规则设计完备,集采目标清晰

2.应对策略:放弃绕道小聪明,做好川麻战法“血流成河”的准备

据不完全统计,2022年上半年国家药监局一共批准了32款新药。包括1款中药、3款疫苗、8款生物药、20款化药。

 

从治疗领域来看,上半年获批的创新药治疗领域分布也非常丰富,其中实体肿瘤批准12款创新药、抗感染和疫苗批准6款、慢性病批准6款、免疫与风湿皮肤系统批准3款、血液系统与血液肿瘤批准5款,以及1款罕见病药物。

 

此前国家医保局印发的2022年国家医保目录调整工作方案中明确2017年1月1日至2022年6月30日期间,经国家药监部门批准的新通用名药品可以申报参加。

 

考虑到今年的调整规则同样为以6月30日获批为时间节点,那么,2022年新增谈判药物将主要为2021年7月1日至2022年6月30日获批的新通用名药品。


而这32款中的新药未来若能顺利通过谈判纳入医保目录将有望通过医保加速进院速度,从而实现产品的加速放量。

7月12日,2022年《财富》中国500强榜单公布。今年500家上榜的中国上市公司总营业收入达到62万亿元人民币,和上年上榜公司相比,增长约17.4%;净利润达到了4.7万亿元,较上年增长约9.2%。和上一年的榜单相比,今年上榜公司营收和净利润均有较大提升。

 

今年上榜公司的年营收门槛接近228亿元,相比去年近174亿元的门槛提升31%。去年中国GDP突破110万亿元,今年榜上500家上市公司的收入总和达62万亿元,超过了中国当年GDP的一半。

 

从榜单来看,今年有18家医药企业上榜,排名前三的分别是上海医药(59位)、华润医药集团(65位)、复星国际(86位)。另外值得注意的是科兴生物凭借1250亿元的营收,首次上榜并位居第109位。

 

前有药品带量采购,今有集采提速扩面。药品行业的发展不断应对着政策的新挑战,药品渠道经营者寻求发展需要不断涉猎新领域。

近日,诺斯清®“上感适应症拓展” 新品发布会举办,给大家带来了新的启发,同一样的渠道资源,从药品跨越到医疗器械,能让老资源焕发新活力。

诺斯清是A股上市公司——爱朋医疗旗下专注于上气道疾病治疗的产品线,在鼻腔护理方面深耕多年,拥有多款不同系列的鼻腔护理产品,此次诺斯清®上市的新品,是诺斯清®第一款上呼吸道感染适应症的洗鼻产品。

它的研制成功及顺利上市,为临床医生提供了一种新的针对上呼吸道感染疾病的防治手段,且安全性更高,特别对儿童患者的上感防治有着非常重要的意义。
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