我以前是北京大学人民医院的党委书记和常务副院长,也曾经担任过其它协会的秘书长和会长,对于辅助生殖技术,我曾经在我们医院亲自推动了这个技术的开展。
1997年的时候,我们医院妇产科有一个生殖组,一直不是太成功。后来他们主任来找我说怎么办,我就问他们到底是什么原因?他们说主要的问题是净化空间的净化程度不够。于是我们医院投入了几十万块钱,改进现状,满足了这种洁净要求。之后才有了我们医院辅助生殖项目的蓬勃发展。
因为国家卫生部当时对这个技术要求非常严格,因为它牵涉了伦理和政策问题,当时都是国家卫生部来批准执照,每个省才批准3家,所以按照这个计划全国不超过100家。北京因为医院比较多,后来批了4家,那么从1997年到现在,已经25年过去了,这个技术应该说已经像雨后春笋般的,无论在公立医院,还是在民营医院,都得到了大力发展
从历史来看,是北医三院张丽珠教授于1988年率先在北医三院开展起来的,截止到目前,我们国家大概有500多家这种辅助生殖中心的存在。当然这里头有许多医院做得很好,比如说长沙中信湘雅,比如说北医三院,他们每年都达到上万例的移植周期,是这个领域的领头羊。
目前这些机构参差不齐。从500多家有辅助生殖资质的机构分析来看,这些机构集中在公立医院,主要集中在大的公立医院、三甲医院,还有许多民营医院。从我们国家辅助生殖技术发展来看,传统试管婴儿(IVF) 技术方面也得到了很多普及和发展,比如说卵胞浆内单精子注射、卵子冷冻技术,还有移植前遗传病的筛查和诊断,也得到了很大的成功,目前成功率比较好的大概在40%或者多一些,到50%的也有。辅助生殖技术给患者带来了福音,也使众多不孕不育家庭盼子的诉求得到了解决,因为毕竟这是一个成熟的技术。
目前情况下,社会的发展是不平衡的,一方面这几年全国的生育率在逐渐降低,每年才1400多万的新生婴儿,还有许多的年轻人现在不愿意生育,当然关键还有一批就是想生而不能生的这群人。
回过头再看,今天我们论坛主要探讨辅助生殖技术政策,以及民营医院、公立医院之间有什么差异。坦率来讲,这个技术因为有巨大的市场需求,所以民营医院来介入这件事情是很正常的,应该说民营医疗机构也对这个事业作了许多应有的贡献。但是我觉得目前也存在一些问题,有些的医疗单位存在着是否能够严格执行国家的政策法规,是否能够合理收费,这是民营机构要特别关注的。因为辅助生殖牵涉到非常严格的法律道德方面的问题,那么必须按照国家政策法规去执行。未来,国家政策在医保报销方面如果开一个口子,那么我觉得前途会更广阔。总而言之,希望辅助生殖技术在我们国家更广泛的更健康的发展起来,更有力地造福人民。